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甲狀腺癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)清掃、放射性碘治療、靶向藥物治療、外照射放療等方式治療。治療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍、病理類型及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)清掃針對(duì)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可再次手術(shù)切除，需結(jié)合術(shù)前影像評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平。
2、放射性碘治療適用于攝碘性轉(zhuǎn)移灶，通過(guò)碘-131破壞殘留癌細(xì)胞。治療前需停用甲狀腺激素并低碘飲食。
3、靶向藥物治療對(duì)放射性碘難治性轉(zhuǎn)移可使用樂(lè)伐替尼、索拉非尼等靶向藥。需監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等不良反應(yīng)。
4、外照射放療用于骨轉(zhuǎn)移或局部壓迫癥狀緩解。需采用精準(zhǔn)放療技術(shù)保護(hù)周圍正常組織。
術(shù)后需定期復(fù)查頸部超聲和CT，保持優(yōu)甲樂(lè)規(guī)范替代治療，出現(xiàn)骨痛、聲嘶等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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