宮縮強(qiáng)度不足可能由產(chǎn)力異常、胎位不正、精神緊張、子宮發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整分娩姿勢(shì)、藥物催產(chǎn)、心理疏導(dǎo)、手術(shù)助產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、產(chǎn)力異常子宮肌肉功能失調(diào)導(dǎo)致收縮乏力,表現(xiàn)為宮縮間隔長(zhǎng)且不規(guī)則??赏ㄟ^(guò)改變體位促進(jìn)胎頭下降,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物加強(qiáng)宮縮。
2、胎位不正胎兒枕后位或臀位可能阻礙有效宮縮傳導(dǎo)。需通過(guò)陰道檢查確認(rèn)胎方位,可嘗試膝胸臥位矯正,若無(wú)效需考慮使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮后行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
3、精神緊張焦慮情緒導(dǎo)致兒茶酚胺分泌抑制催產(chǎn)素作用。產(chǎn)程中可進(jìn)行拉瑪澤呼吸訓(xùn)練,配合音樂(lè)療法放松,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液緩解緊張狀態(tài)。
4、子宮發(fā)育不良先天性子宮畸形或多次流產(chǎn)史可能影響宮縮協(xié)調(diào)性。需通過(guò)超聲評(píng)估子宮形態(tài),必要時(shí)采用卡貝縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮,極少數(shù)情況需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
建議產(chǎn)婦保持適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,攝入易消化食物維持體力,出現(xiàn)宮縮乏力持續(xù)超過(guò)4小時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員評(píng)估處理。