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左向右分流型先天性心臟病的癥狀

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問(wèn)題描述:
左向右分流型先天性心臟病的癥狀

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

左向右分流型先天性心臟病常見癥狀包括活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、心悸等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)如肝大、水腫。

1、活動(dòng)后氣促

由于肺血流量增加導(dǎo)致肺充血,輕度活動(dòng)即可出現(xiàn)呼吸困難,常見于室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等疾病,需限制劇烈運(yùn)動(dòng)并定期心功能評(píng)估。

2、呼吸道感染

肺循環(huán)充血使氣道分泌物增多,易并發(fā)支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為頻繁咳嗽發(fā)熱,房間隔缺損患兒尤為明顯,需加強(qiáng)免疫接種和呼吸道護(hù)理。

3、發(fā)育遲緩

體循環(huán)血流量減少影響營(yíng)養(yǎng)供給,患兒體重增長(zhǎng)緩慢,肌張力低下,常見于大型室缺患者,需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。

4、心悸乏力

心臟代償性擴(kuò)大導(dǎo)致心搏增強(qiáng),伴隨出汗、面色蒼白等癥狀,嚴(yán)重分流者可出現(xiàn)杵狀指,需心電圖和心臟超聲明確心律失常情況。

建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估分流情況,出現(xiàn)紫紺或咯血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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