鼻炎的手術(shù)治療方式主要有鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲等離子消融術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)適用于藥物控制無效的慢性鼻炎或結(jié)構(gòu)性鼻腔異?;颊?,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
1、鼻甲成形術(shù)通過鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)切除部分肥厚鼻甲黏膜或骨質(zhì),改善鼻腔通氣。適用于下鼻甲肥大導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞,可能伴隨嗅覺減退。
2、鼻中隔矯正矯正偏曲的鼻中隔軟骨或骨質(zhì),解除對(duì)側(cè)鼻腔壓迫。常與鼻甲手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行,適合鼻中隔偏曲合并鼻腔阻塞。
3、等離子消融利用低溫等離子能量縮小鼻甲體積,創(chuàng)傷較小。適用于過敏性或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎導(dǎo)致的鼻甲水腫,術(shù)后需定期沖洗鼻腔。
4、神經(jīng)切斷術(shù)選擇性切斷支配鼻黏膜的翼管神經(jīng)分支,減少腺體分泌。針對(duì)頑固性變應(yīng)性鼻炎伴大量清水樣涕,需排除鼻竇炎后實(shí)施。
術(shù)后需定期復(fù)診清理鼻腔,避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用生理海水噴霧保持黏膜濕潤。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。