嗓子疼痰里有血可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結核、肺栓塞等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應治療。
1、咽喉黏膜損傷大聲喊叫或進食尖銳食物可能導致咽喉黏膜破損出血,表現(xiàn)為痰中帶血絲。建議減少發(fā)聲,用生理鹽水漱口促進修復,可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片、康復新液等藥物。
2、支氣管炎反復咳嗽可能造成支氣管毛細血管破裂,通常伴有黃痰和發(fā)熱??伸F化吸入布地奈德緩解炎癥,使用鹽酸氨溴索化痰,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
3、肺結核結核桿菌感染會引起午后低熱和咯血,痰中可見暗紅色血塊。需長期服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物,并配合胸部CT定期復查。
4、肺栓塞肺動脈血栓可能導致突然胸痛和鮮血痰,伴有呼吸困難。需急診行肺動脈造影確診,采用阿替普酶溶栓治療或低分子肝素抗凝治療。
日常應保持室內濕度,避免辛辣刺激食物,若持續(xù)咯血或伴隨胸痛需立即就診呼吸科或急診科。