非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的慢性胃炎,主要類型有幽門螺桿菌感染性胃炎、自身免疫性胃炎、藥物性胃炎、膽汁反流性胃炎。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎最常見原因,可能引發(fā)上腹隱痛、噯氣等癥狀,治療需采用鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
2、自身免疫因素自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,常伴隨維生素B12缺乏,治療需補(bǔ)充維生素B12并使用糖皮質(zhì)激素,藥物可選甲鈷胺、潑尼松。
3、藥物刺激長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥會(huì)損傷胃黏膜屏障,表現(xiàn)為餐后飽脹感,需停用致病藥物并配合胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。
4、膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會(huì)破壞胃黏膜,典型癥狀為口苦,治療需用促胃腸動(dòng)力藥和結(jié)合膽鹽藥物,如多潘立酮、鋁碳酸鎂。
建議患者避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。