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智齒導(dǎo)致牙齦腫痛必須要拔牙嗎

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問(wèn)題描述:
智齒導(dǎo)致牙齦腫痛必須要拔牙嗎

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

智齒導(dǎo)致牙齦腫痛多數(shù)情況下建議拔牙。是否需要拔牙主要取決于智齒生長(zhǎng)位置、炎癥程度、口腔空間及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、阻生智齒

智齒橫向或斜向生長(zhǎng)時(shí)易壓迫鄰牙,引發(fā)反復(fù)牙齦腫痛,可能伴隨鄰牙齲壞或牙槽骨吸收,需通過(guò)口腔X光評(píng)估后拔除。

2、冠周炎發(fā)作

智齒部分萌出形成盲袋,食物殘?jiān)鼫魧?dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為牙齦紅腫化膿,急性期需抗生素控制感染后擇期拔牙。

3、口腔空間不足

頜骨發(fā)育較小致智齒萌出空間受限,可能引起牙齒擁擠或咬合紊亂,正畸評(píng)估后建議預(yù)防性拔除以避免遠(yuǎn)期問(wèn)題。

4、囊腫或腫瘤風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未處理的阻生智齒可能誘發(fā)頜骨囊腫,需通過(guò)影像學(xué)檢查排除病變,確診后需手術(shù)切除并拔除智齒。

日??捎脺佧}水漱口緩解腫痛,但反復(fù)發(fā)作或伴有張口困難時(shí)應(yīng)盡早就診,由口腔外科醫(yī)生評(píng)估拔牙指征。

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