健康知道
真菌可能感染胃部，常見于免疫力低下人群，主要包括白色念珠菌、隱球菌、曲霉菌、毛霉菌等致病菌。胃部真菌感染多與長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、惡性腫瘤化療后等因素相關(guān)。
1、白色念珠菌白色念珠菌是常見機(jī)會(huì)致病菌，可能與胃酸減少、黏膜損傷有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛伴口腔白斑。治療需使用氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。
2、隱球菌隱球菌感染多見于HIV感染者，可能與吸入孢子有關(guān)，癥狀包括惡心及胃部包塊?？墒褂梅奏ぢ?lián)合兩性霉素B治療。
3、曲霉菌曲霉菌感染常發(fā)生于粒細(xì)胞缺乏患者，可能與吸入孢子定植有關(guān)，表現(xiàn)為嘔血或黑便。建議伏立康唑或卡泊芬凈抗真菌治療。
4、毛霉菌毛霉菌感染起病急驟，常見于酮癥酸中毒患者，可能導(dǎo)致胃壁壞死穿孔。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合兩性霉素B脂質(zhì)體治療。
保持血糖穩(wěn)定、避免濫用抗生素有助于預(yù)防胃部真菌感染，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
