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脫肛與內(nèi)痔有什么區(qū)別

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脫肛與內(nèi)痔有什么區(qū)別

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陸海英
陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
脫肛和內(nèi)痔在本質(zhì)上有明顯的區(qū)別。兩者在臨床上都能見到,但痔瘡相對多發(fā)。兩者都有脫出癥狀,尤其是脫肛在輕度和直腸黏膜突出的時候以及內(nèi)痔在Ⅱ期和Ⅲ期相對重的時候,因此這兩者容易混淆,需要進(jìn)行鑒別。脫肛是直腸黏膜的脫出,包括后期的直腸全程,甚至乙狀結(jié)腸脫出。輕度的脫肛會使直腸黏膜突出,需要和內(nèi)痔鑒別。內(nèi)痔是由于靜脈沖擴(kuò)張屈曲或者病理性肥大的肛裂,導(dǎo)致脫出肛門外。因此,從本質(zhì)上看,這兩種病是不一樣的,但是都有脫出的癥狀。在伴發(fā)癥狀方面,內(nèi)痔一般以出血為主,是無痛性出血,但出血量比較大,可以是帶血、滴血,甚至噴射狀的出血,而脫肛一般出血比較少,容易伴發(fā)肛門松弛,所以脫肛的肛門潮濕瘙癢的機(jī)會相對較多,而內(nèi)痔相對少一點。在局部檢查時,脫肛脫出來的黏膜一般是淡紅色的,而內(nèi)痔是暗紅色的。

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