癱瘓老人不想吃飯可能由心理因素、吞咽困難、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因引起,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性干預(yù)措施。
1、心理因素長(zhǎng)期臥床易引發(fā)抑郁或焦慮情緒,導(dǎo)致食欲減退。建議家屬加強(qiáng)陪伴溝通,營(yíng)造溫馨就餐環(huán)境,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
2、吞咽困難腦卒中后咽喉肌群協(xié)調(diào)障礙常見(jiàn),可能伴隨嗆咳、流涎。可通過(guò)吞咽功能訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需采用鼻飼喂養(yǎng)。
3、胃腸功能紊亂活動(dòng)減少導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,常出現(xiàn)腹脹便秘??砂茨Ω共看龠M(jìn)消化,遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷中樞神經(jīng)病變影響?zhàn)囸I信號(hào)傳導(dǎo),可能合并意識(shí)障礙。需排查腦出血等原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液。
每日提供高蛋白流質(zhì)飲食,定期翻身拍背預(yù)防壓瘡,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。