健康知道
嬰兒黃疸反復(fù)發(fā)作可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過光療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高可能導(dǎo)致黃疸反復(fù)，表現(xiàn)為皮膚黃染輕至中度。建議暫停母乳喂養(yǎng)觀察，必要時配合光療，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、感染因素新生兒敗血癥或尿路感染可引發(fā)溶血性黃疸，常伴發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查，使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療，同時維持水電解質(zhì)平衡。
3、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。需通過肝膽超聲確診，早期可行葛西手術(shù)，晚期需肝移植，術(shù)前可補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血。
4、遺傳代謝病G6PD缺乏癥等疾病引起紅細(xì)胞破壞，黃疸反復(fù)伴貧血。需基因檢測確診，避免接觸蠶豆等氧化性物質(zhì)，急性期需輸血治療，長期需補(bǔ)充葉酸。
家長需每日記錄黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，定期監(jiān)測肝功能，避免使用磺胺類等可能加重黃疸的藥物。
