健康知道
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大吐血可能由消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起，可通過內(nèi)鏡下止血、藥物止血、輸血支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、消化性潰瘍胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜導(dǎo)致血管破裂。表現(xiàn)為嘔血伴黑便，使用奧美拉唑、硫糖鋁、血凝酶抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
2、食管靜脈曲張門靜脈高壓致使食管靜脈叢破裂。常突發(fā)大量嘔鮮血，需用特利加壓素、生長(zhǎng)抑素降低門脈壓，必要時(shí)行套扎術(shù)。
3、急性胃黏膜病變應(yīng)激或藥物損傷胃黏膜血管。嘔血前有腹痛，建議停用非甾體抗炎藥并使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、云南白藥。
4、胃癌腫瘤組織侵蝕大血管引發(fā)嘔血。多伴隨消瘦，需手術(shù)切除聯(lián)合卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物。
突發(fā)嘔血需立即禁食平臥，保持呼吸道通暢，盡快送醫(yī)查明病因。恢復(fù)期宜選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙辛辣食物。
