健康知道
子宮粘連多數(shù)情況下會影響懷孕。子宮粘連可能導(dǎo)致受精卵無法著床或胚胎發(fā)育受限，主要與宮腔操作史、感染、子宮內(nèi)膜損傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、宮腔操作史人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底，引起粘連。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，可選用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物。
2、感染因素子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等感染會導(dǎo)致炎性纖維化粘連。需針對病原體使用抗生素如甲硝唑、多西環(huán)素，嚴(yán)重時需宮腔鏡分離粘連。
3、子宮內(nèi)膜損傷產(chǎn)后出血清宮、子宮肌瘤剔除術(shù)等可能破壞內(nèi)膜。可配合盆底康復(fù)治療，必要時使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防再粘連。
4、先天發(fā)育異常苗勒管發(fā)育不全等先天問題可能合并宮腔粘連。需通過三維超聲評估，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正聯(lián)合激素治療。
備孕女性出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)時應(yīng)及時就診，宮腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后需定期復(fù)查并監(jiān)測排卵功能。
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