亞甲減與甲減的主要區(qū)別在于甲狀腺功能異常的程度和持續(xù)時(shí)間,亞臨床甲減僅有促甲狀腺素升高而甲狀腺激素正常,臨床甲減則兩者均異常。
1、定義差異亞臨床甲減指促甲狀腺素水平輕度升高但游離甲狀腺素正常,臨床甲減表現(xiàn)為促甲狀腺素升高伴游離甲狀腺素明顯降低。
2、癥狀程度亞臨床甲減多數(shù)無癥狀或僅有乏力等輕微表現(xiàn),臨床甲減會(huì)出現(xiàn)怕冷、體重增加等典型甲狀腺功能減退癥狀。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)亞臨床甲減診斷依賴促甲狀腺素4-10mIU/L且甲狀腺激素正常,臨床甲減需滿足促甲狀腺素升高伴甲狀腺激素低于正常值。
4、治療策略亞臨床甲減可能無需立即藥物干預(yù),臨床甲減必須使用左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯和加衡。
確診甲狀腺功能異常建議定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案,日常注意保證碘攝入量并避免過度疲勞。