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亞甲減與甲減有什么區(qū)別

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亞甲減與甲減有什么區(qū)別

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

亞甲減與甲減的主要區(qū)別在于甲狀腺功能異常的程度和持續(xù)時(shí)間,亞臨床甲減僅有促甲狀腺素升高而甲狀腺激素正常,臨床甲減則兩者均異常。

1、定義差異

亞臨床甲減指促甲狀腺素水平輕度升高但游離甲狀腺素正常,臨床甲減表現(xiàn)為促甲狀腺素升高伴游離甲狀腺素明顯降低。

2、癥狀程度

亞臨床甲減多數(shù)無癥狀或僅有乏力等輕微表現(xiàn),臨床甲減會(huì)出現(xiàn)怕冷、體重增加等典型甲狀腺功能減退癥狀。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

亞臨床甲減診斷依賴促甲狀腺素4-10mIU/L且甲狀腺激素正常,臨床甲減需滿足促甲狀腺素升高伴甲狀腺激素低于正常值。

4、治療策略

亞臨床甲減可能無需立即藥物干預(yù),臨床甲減必須使用左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯和加衡。

確診甲狀腺功能異常建議定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案,日常注意保證碘攝入量并避免過度疲勞。

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