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傷寒桿菌是引發(fā)傷寒的病原體,屬于沙門氏菌屬,主要通過污染的水或食物傳播,可導(dǎo)致持續(xù)高熱、腹痛、玫瑰疹等癥狀。
1、病原學(xué)特征傷寒桿菌為革蘭陰性桿菌,具有鞭毛和Vi抗原,在自然環(huán)境中有較強(qiáng)存活能力,尤其在水體和糞便中可存活數(shù)周。
2、傳播途徑主要通過糞口途徑傳播,食用被患者或帶菌者糞便污染的水源、食物(如生蠔、蔬菜等)是主要感染方式。
3、致病機(jī)制細(xì)菌突破小腸黏膜屏障后侵入淋巴系統(tǒng),隨血流擴(kuò)散至全身,內(nèi)毒素引發(fā)持續(xù)性高熱、肝脾腫大等全身炎癥反應(yīng)。
4、診斷治療血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn),常用抗菌藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和阿奇霉素,耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
傷寒流行地區(qū)建議接種疫苗,注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水或未徹底加熱的食物,出現(xiàn)持續(xù)高熱伴腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)。