健康知道
糖尿病足的早期癥狀主要包括足部麻木、刺痛感、皮膚干燥裂紋及局部溫度感覺(jué)異常。治療方法有血糖控制、局部創(chuàng)面護(hù)理、改善血液循環(huán)及抗感染治療。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病足的基礎(chǔ)，需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和藥物（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）干預(yù)將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。
2、創(chuàng)面護(hù)理早期微小破損需每日用生理鹽水清潔，無(wú)菌敷料覆蓋，避免使用刺激性消毒劑。若出現(xiàn)潰瘍，可能需要清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合重組人表皮生長(zhǎng)因子外用制劑。
3、改善循環(huán)存在血管病變時(shí)需使用前列腺素E1制劑或西洛他唑擴(kuò)張血管，嚴(yán)重下肢缺血者需血管介入治療，同時(shí)建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
4、抗感染治療合并感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，輕癥可用阿莫西林克拉維酸鉀，中重度感染需哌拉西林他唑巴坦或萬(wàn)古霉素靜脈給藥，并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，穿寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走，發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)，每年至少接受一次專業(yè)足病篩查。
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