接種HPV疫苗后仍需定期進行HPV檢測。疫苗接種無法覆蓋所有病毒亞型,檢測能及時發(fā)現(xiàn)感染,主要有持續(xù)感染風險、疫苗保護局限性、病毒亞型差異、接觸史多樣性等原因。
1、持續(xù)感染風險疫苗僅能預(yù)防新發(fā)感染,對已存在的HPV感染無治療作用。建議通過宮頸脫落細胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測篩查,高危型持續(xù)感染需陰道鏡評估。
2、疫苗保護局限現(xiàn)有疫苗最多覆蓋9種高危亞型,無法預(yù)防所有致癌型HPV。30歲以上女性應(yīng)每5年做HPV分型檢測,可配合使用干擾素栓、保婦康栓等藥物輔助清除病毒。
3、亞型差異未包含在疫苗中的HPV52/58等亞型在東亞人群感染率高。發(fā)現(xiàn)非疫苗覆蓋型別感染時,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b凝膠、抗HPV生物蛋白敷料等局部用藥。
4、接觸史多樣性伴侶變更等可能接觸新型別病毒。多次篩查陰性者可適當延長間隔,但免疫功能低下者需維持常規(guī)檢測頻次。
接種疫苗后保持規(guī)律篩查,配合適量食用西藍花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免吸煙等損傷宮頸屏障的行為。