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剛打過狂犬疫苗又被咬了還用打針嗎

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #疫苗

剛打過狂犬疫苗又被咬是否需要再次接種，需根據暴露時間與免疫狀態(tài)綜合判斷。若全程接種后3個月內發(fā)生暴露且傷口輕微，通常無須補種；超過3個月或存在嚴重暴露如頭面部咬傷、深部傷口則需加強接種?？袢≈滤缆蕵O高，建議暴露后及時沖洗傷口并就醫(yī)評估。

全程接種狂犬疫苗后3個月內再次暴露，體內抗體水平通常維持在有效保護范圍。此時若傷口表淺且未傷及神經豐富區(qū)域，規(guī)范處理傷口后可不補種疫苗。但需用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒。若此前接種的是5針法程序，最后一針接種時間超過3個月但未滿1年，需加強接種2針；若超過1年則需重新全程接種。

存在以下情況必須加強接種：暴露發(fā)生于疫苗接種完成3個月后、免疫功能低下者、頭頸部或手指等神經密集部位咬傷、動物唾液污染黏膜、傷口較深未及時清創(chuàng)。對于未完成全程接種者或免疫史不明確者，需按暴露后處置流程重新接種。世界衛(wèi)生組織建議，無論既往是否接種疫苗，嚴重暴露后均應聯合使用狂犬病免疫球蛋白。

被咬傷后應立即用堿性溶液徹底沖洗傷口，降低病毒載量。就醫(yī)時需攜帶既往接種記錄，由醫(yī)生根據傷口分級、暴露時間、疫苗種類綜合判斷處置方案。即使無需補種疫苗，也需密切觀察動物健康狀況10日，若動物出現異常需立即就醫(yī)。日常接觸流浪動物時避免皮膚破損，高危職業(yè)人群可提前進行暴露前預防接種。

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