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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒頂松的牙齒能否恢復(fù)取決于牙齒損傷程度,輕度松動(dòng)可能通過(guò)正畸牽引或固定恢復(fù),嚴(yán)重松動(dòng)或牙根吸收則需拔除智齒后修復(fù)。
1、輕度松動(dòng)早期牙齒輕微松動(dòng)可能由智齒壓迫導(dǎo)致牙周膜水腫,可通過(guò)佩戴牙周夾板固定,配合使用氯己定含漱液、頭孢氨芐膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
2、牙槽骨吸收長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致局部牙槽骨萎縮時(shí),需拔除智齒后行引導(dǎo)骨再生術(shù),可能伴隨牙齦出血和咀嚼無(wú)力,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。
3、牙根外吸收智齒傾斜角度過(guò)大造成鄰牙牙根吸收時(shí),通常需拔除智齒并行根管治療,可能出現(xiàn)冷熱敏感和叩痛,建議使用替硝唑、洛索洛芬鈉、鈣補(bǔ)充劑干預(yù)。
4、不可逆松動(dòng)若牙齒松動(dòng)度超過(guò)Ⅲ度伴牙周袋形成,需拔除患牙后選擇種植或橋體修復(fù),常伴有牙齒移位和咬合紊亂,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用奧硝唑、塞來(lái)昔布、復(fù)合維生素B族。
建議盡早就診口腔外科拍攝全景片評(píng)估,避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔可輔助使用沖牙器。