紫癜可能由藥物過敏、血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等原因引起,可通過抗過敏治療、血小板輸注、免疫抑制劑、改善凝血功能等方式治療。
1、藥物過敏部分藥物可能引發(fā)免疫反應導致毛細血管滲血。需停用致敏藥物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物緩解癥狀,伴隨皮膚瘙癢或紅斑。
2、血小板減少骨髓生成異常或脾功能亢進可能導致血小板數(shù)值降低。需治療原發(fā)病,必要時輸注血小板,可選用重組人血小板生成素、氨肽素、利可君等藥物,伴隨齒齦出血或月經(jīng)過多。
3、血管炎免疫異常攻擊血管壁會引發(fā)炎性滲出。需采用糖皮質激素聯(lián)合免疫調(diào)節(jié),可使用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物,伴隨關節(jié)腫痛或蛋白尿。
4、凝血障礙肝病或維生素K缺乏影響凝血因子合成。需補充維生素K或新鮮血漿,藥物選擇凝血酶原復合物、人纖維蛋白原、蛇毒血凝酶,伴隨深部血腫或血尿。
建議限制劇烈運動避免磕碰,保持皮膚清潔防止感染,定期監(jiān)測血常規(guī)與凝血指標,出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或內(nèi)臟出血癥狀需立即就醫(yī)。