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慢性紫癜性腎炎的治療效果與病理損傷程度相關,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可控制病情,治療方法主要有抗炎治療、免疫抑制、血壓控制和腎臟保護。
1、抗炎治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解關節(jié)腫痛,糖皮質激素用于重度皮膚紫癜,需監(jiān)測胃腸不良反應。
2、免疫抑制環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯適用于腎小球嚴重病變,可能伴隨蛋白尿,需定期評估肝腎功能。
3、血壓控制血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利能降低蛋白尿,鈣通道阻滯劑適用于合并高血壓患者。
4、腎臟保護低蛋白飲食聯(lián)合復方α-酮酸減輕氮質血癥,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。
建議每3個月復查尿常規(guī)與腎功能,限制每日鹽分攝入不超過5克,適當進行太極拳等低強度運動。