兩個多月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

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兩個多月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

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曲中玉山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師

兩個多月沒來月經(jīng)且排除懷孕的情況，可能由多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度減肥、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合激素檢查和生活方式調(diào)整干預(yù)。

1、精神壓力

長期焦慮或熬夜會抑制下丘腦功能導(dǎo)致停經(jīng)，建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解，無須用藥。

2、過度減肥

體脂率過低會影響雌激素合成，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并逐步恢復(fù)BMI至18.5以上，可補充鐵劑和維生素B族。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或二甲雙胍。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會干擾月經(jīng)周期，伴隨怕熱或怕冷癥狀，需檢查TSH后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量增加堅果、深海魚類攝入，若三個月未恢復(fù)需復(fù)查婦科超聲和性激素六項。

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