目前臨床常用的宮內(nèi)節(jié)育器主要有含銅節(jié)育環(huán)、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),避孕效果和安全性與個(gè)體適應(yīng)癥密切相關(guān),取出難度與放置技術(shù)及環(huán)體類型有關(guān)。
1、含銅節(jié)育環(huán):通過(guò)銅離子干擾受精卵著床,適合對(duì)激素不耐受者,常見(jiàn)型號(hào)有TCu220C等,需超聲定位評(píng)估宮腔形態(tài)后選擇對(duì)應(yīng)形狀,取出時(shí)需專業(yè)器械操作。
2、左炔諾孕酮系統(tǒng):含孕激素的曼月樂(lè)環(huán)可減少月經(jīng)量,適合子宮腺肌癥患者,需定期檢查環(huán)位,取出前需超聲確認(rèn)位置。
3、記憶合金環(huán):吉妮致美等產(chǎn)品具有溫度記憶特性,放置后自動(dòng)貼合宮腔,減少移位風(fēng)險(xiǎn),取出時(shí)需溫和牽拉尾絲。
4、無(wú)支架固定式環(huán):如吉妮環(huán)通過(guò)銅套串固定在宮底肌層,脫落率低但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生放置,取出需特殊器械。
建議月經(jīng)干凈后3-7天到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮腔深度、生育史等個(gè)體情況選擇合適節(jié)育環(huán),同時(shí)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查環(huán)位。