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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
下巴骨頭疼可能與顳下頜關節(jié)紊亂、外傷、骨質增生、骨髓炎等因素有關,可通過藥物、物理治療、手術等方式緩解。
1、顳下頜關節(jié)紊亂:長期單側咀嚼或精神緊張可能導致關節(jié)盤移位,表現為張口彈響伴疼痛。可嘗試熱敷減緩肌肉痙攣,藥物可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖。
2、外傷:跌倒或撞擊后易出現下頜骨骨裂,局部腫脹壓痛明顯。急性期冷敷減少出血,后期改熱敷促進恢復,疼痛顯著時可使用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、塞來昔布。
3、骨質增生:中老年人群因關節(jié)退變形成骨刺,晨起時關節(jié)僵硬明顯。超聲波治療有助于改善循環(huán),藥物可選玻璃酸鈉注射液、帕瑞昔布鈉、美洛昔康。
4、骨髓炎:齲齒或拔牙后感染擴散可導致頜骨炎癥,伴隨發(fā)熱和持續(xù)跳痛。需靜脈注射抗生素控制感染,常用頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素。
避免過硬食物攝入并減少下頜劇烈運動,若疼痛持續(xù)加重或出現面部麻木應及時就醫(yī)檢查頜骨CT。