健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
下顎內(nèi)部疙瘩一按就疼可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、口腔潰瘍、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石等原因有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀及影像學(xué)檢查明確診斷。
1、淋巴結(jié)炎口腔或咽喉感染可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大壓痛，伴隨發(fā)熱或局部皮膚發(fā)紅。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，必要時(shí)可配合布洛芬緩解疼痛。
2、皮脂腺囊腫毛囊堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)觸痛硬結(jié)，表面可能有紅腫?？赏庥媚チ_星軟膏抗感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除，日常需保持局部清潔。
3、口腔潰瘍口底黏膜潰瘍深達(dá)肌層時(shí)可能在下顎觸及痛性硬結(jié)，常伴明顯進(jìn)食疼痛?？墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合，配合醋酸地塞米松貼片減輕炎癥反應(yīng)。
4、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石唾液排出受阻導(dǎo)致腺體腫脹，進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。小型結(jié)石可通過(guò)促唾液分泌藥物（如毛果蕓香堿）排出，較大結(jié)石需超聲碎石或手術(shù)取石。
避免擠壓患處，注意口腔衛(wèi)生，若腫塊持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診頜面外科或口腔科。
