健康知道
身體上黑痣增多可能由紫外線(xiàn)暴露、激素變化、良性色素痣增生、黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)防曬調(diào)節(jié)、激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、紫外線(xiàn)暴露長(zhǎng)期陽(yáng)光直射刺激黑色素細(xì)胞活躍，表現(xiàn)為暴露部位散在黑痣。建議使用SPF30以上防曬霜并避免正午外出，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸軟膏或曲酸霜淡化色素。
2、激素變化妊娠或青春期雌激素水平升高易誘發(fā)黑痣，常見(jiàn)于腹部和面部。通常產(chǎn)后或發(fā)育穩(wěn)定后減輕，若伴隨瘙癢破潰可考慮冷凍治療，藥物可選復(fù)方甘草酸苷片、氨甲環(huán)酸片調(diào)節(jié)代謝。
3、良性色素痣增生可能與遺傳或局部摩擦有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)圓潤(rùn)的棕褐色丘疹。直徑小于6毫米且無(wú)變化者無(wú)須處理，增大者可手術(shù)切除，確診需依靠皮膚鏡和病理檢查。
4、黑色素瘤惡性病變常表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、顏色混雜的痣體，與基因突變和免疫缺陷相關(guān)。需盡快行擴(kuò)大切除術(shù)，配合達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物，晚期可采用PD-1抑制劑治療。
日常避免摳抓黑痣，每月自查痣體變化，40歲以上人群建議每年進(jìn)行皮膚癌篩查。
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