健康知道
氣胸可通過臥床休息、氧療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等方式促進(jìn)氣體吸收。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等原因引起。
輕度氣胸患者可通過臥床休息促進(jìn)氣體吸收。臥床休息時(shí)建議采取半臥位，有助于減輕呼吸困難癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或用力咳嗽，防止氣胸加重。臥床期間應(yīng)密切觀察呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)變化。
通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入高濃度氧氣可加速胸腔內(nèi)氣體吸收。氧療能提高血氧分壓，促進(jìn)氮?dú)馀懦?，縮小胸腔內(nèi)氣體體積。氧流量通常控制在5-10升/分鐘，治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免氧中毒。
對(duì)于中等量以上的氣胸，可在局部麻醉下行胸腔穿刺抽氣治療。醫(yī)生使用穿刺針連接注射器或引流裝置，直接抽出胸腔內(nèi)積氣，緩解肺組織壓迫。該方法適用于單純性氣胸，操作簡(jiǎn)單快捷，但存在復(fù)發(fā)可能。
張力性氣胸或反復(fù)發(fā)作的氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。在患側(cè)胸部置入引流管連接水封瓶，持續(xù)排出胸腔內(nèi)氣體，促進(jìn)肺復(fù)張。引流期間需保持引流管通暢，觀察引流液性狀和氣體排出情況，通常留置3-5天。
復(fù)發(fā)性氣胸或持續(xù)漏氣者可考慮胸腔鏡手術(shù)。手術(shù)方式包括肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)等，能有效修補(bǔ)肺組織破損，預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
氣胸患者恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，有助于改善肺功能。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能增加胸腔壓力的活動(dòng)，定期復(fù)查胸片評(píng)估氣體吸收情況。如出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難加重等癥狀需立即就醫(yī)。
