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角化增厚型手癬是什么

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角化增厚型手癬是什么

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

角化增厚型手癬是手癬的一種慢性表現(xiàn)形式,主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為手掌皮膚干燥、增厚、皸裂及脫屑,多屬于輕度皮膚疾病,嚴重者可繼發(fā)細菌感染或?qū)е录装_。

1、病因

角化增厚型手癬由皮膚癬菌感染引起,紅色毛癬菌占主要致病菌種,可通過直接接觸感染者或污染物品傳播,長期潮濕環(huán)境、手足多汗及免疫力低下者易感。

2、典型癥狀

初始表現(xiàn)為手掌局部紅斑、脫屑,進展期出現(xiàn)角化過度、皮膚增厚如樹皮狀,伴明顯皸裂和疼痛,冬季加重,偶見瘙癢,一般不出現(xiàn)水皰等急性炎癥反應(yīng)。

3、診斷方法

通過臨床癥狀結(jié)合真菌鏡檢確診,必要時可進行真菌培養(yǎng),需與慢性濕疹、掌跖膿皰病等疾病鑒別,長期不愈者建議做病理檢查排除其他皮膚病。

4、治療方法

首選抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或環(huán)吡酮胺乳膏外涂,嚴重者口服伊曲康唑,角化嚴重者配合尿素軟膏封包軟化角質(zhì),避免搔抓預(yù)防繼發(fā)感染。

保持手足干燥清潔,避免共用毛巾等物品,接觸洗滌劑時佩戴手套,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步治療,癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

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