包皮過長可通過觀察勃起狀態(tài)、清潔難度、排尿異常及反復炎癥等表現(xiàn)判斷,通常由生理性發(fā)育遲緩、局部衛(wèi)生不良、包皮龜頭炎或先天性畸形等因素引起。
1、勃起狀態(tài)勃起時包皮無法自然外露龜頭,需手動翻起可能提示過長。生理性因素可通過每日清潔護理改善,若伴隨紅腫疼痛需排除包皮炎。
2、清潔難度包皮垢積聚頻繁或清洗困難時需警惕。日常應(yīng)使用溫水清洗,合并異味瘙癢可能需使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。
3、排尿異常排尿時包皮鼓包或尿流分叉可能與包皮口狹窄有關(guān)。輕度者可嘗試手法擴張,嚴重者需考慮包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
4、反復炎癥每年發(fā)生兩次以上包皮龜頭炎可能需手術(shù)干預。常見病原體為白色念珠菌或細菌,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑栓、紅霉素軟膏等藥物。
建議青春期前觀察發(fā)育情況,成年后持續(xù)過長或影響生活時,可至泌尿外科評估手術(shù)指征,日常保持傷口干燥清潔。