健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦出血后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腦出血后遺癥通常由神經(jīng)功能缺損、腦組織損傷、血液循環(huán)障礙、繼發(fā)并發(fā)癥等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)肢體偏癱可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練與步態(tài)矯正，語(yǔ)言障礙需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，認(rèn)知功能障礙建議采用記憶卡片等認(rèn)知刺激訓(xùn)練。
2、藥物治療腦水腫可選用甘露醇注射液改善顱內(nèi)壓，神經(jīng)修復(fù)推薦使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，肌張力增高可口服巴氯芬片，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、物理治療功能性電刺激有助于恢復(fù)肌肉收縮能力，經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)神經(jīng)重塑，高壓氧治療能提高腦組織代謝，需根據(jù)功能障礙類型選擇針對(duì)性方案。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重腦積水需行腦室腹腔分流術(shù)，頑固性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)，手術(shù)干預(yù)前需由神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征及風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行家屬輔助的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)變化需及時(shí)就醫(yī)。
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