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藥流會導致大出血嗎

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藥流會導致大出血嗎

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張向寧
張向寧 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

藥流可能導致大出血,但概率較低。大出血風險主要與妊娠周數(shù)較大、子宮收縮不良、凝血功能障礙、藥物使用不當?shù)纫蛩赜嘘P。

1、妊娠周數(shù)較大

妊娠超過7周時,胚胎組織較多可能影響子宮收縮,增加出血風險。需嚴格遵醫(yī)囑進行B超檢查確認孕周,必要時需轉為人工流產(chǎn)。

2、子宮收縮不良

前列腺素類藥物使用后子宮收縮乏力可能導致出血量增加。可配合縮宮素治療,密切觀察出血量變化,出血超過月經(jīng)量2倍需立即就醫(yī)。

3、凝血功能障礙

存在血小板減少癥等凝血異常疾病時,藥流后可能出現(xiàn)持續(xù)性出血。需提前完善凝血功能檢查,必要時輸注凝血因子或血小板。

4、藥物使用不當

未按規(guī)范服用米非司酮和米索前列醇可能導致不全流產(chǎn)。須在醫(yī)生指導下按時用藥,用藥后留院觀察4-6小時,確認孕囊排出情況。

藥流后應臥床休息1-2天,避免劇烈運動,2周內禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量驟增需急診處理。

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