健康知道
前葡萄膜炎是一種累及虹膜、睫狀體的眼部炎癥性疾病，多由感染、自身免疫異常、外傷或不明原因引起，典型表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光及視力下降。
1、感染因素細菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)炎癥反應，常見如單純皰疹病毒或結核分枝桿菌感染，治療需使用抗炎藥物如醋酸潑尼松龍滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液，嚴重時聯(lián)用散瞳劑如復方托吡卡胺。
2、自身免疫異常強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎等疾病可能繼發(fā)眼部免疫攻擊，需全身應用免疫抑制劑如甲氨蝶呤聯(lián)合局部激素治療，眼用制劑可選氟米龍滴眼液。
3、物理刺激眼外傷或手術創(chuàng)傷可直接損傷葡萄膜組織，早期需冷敷止血并預防性使用抗生素滴眼液如妥布霉素地塞米松，后期根據(jù)炎癥程度調(diào)整激素用量。
4、特發(fā)性病因約三分之一病例無明確誘因，可能與遺傳易感性相關，治療以控制炎癥為主，可選用雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合短效散瞳劑緩解癥狀。
急性期應避免強光刺激，佩戴墨鏡保護眼睛，定期復查眼壓及眼底變化，長期反復發(fā)作需篩查全身免疫性疾病。
