健康知道
肺癌腦轉移可通過靶向治療、放療、化療、手術治療等方式干預，預后與轉移灶數(shù)量、基因突變類型等因素相關。治療方法主要有局部控制、全身治療、癥狀管理、支持治療。
1、局部控制：針對腦轉移灶的定向放療如全腦放療或立體定向放射外科可縮小病灶，單發(fā)病灶且全身控制良好者可考慮手術切除。
2、全身治療：存在EGFR/ALK等驅動基因突變者首選對應靶向藥如奧希替尼、阿來替尼；無基因突變者采用含鉑雙藥化療或免疫治療如帕博利珠單抗。
3、癥狀管理：腦水腫需使用甘露醇或地塞米松脫水降顱壓，癲癇發(fā)作時給予左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制。
4、支持治療：營養(yǎng)支持聯(lián)合鎮(zhèn)痛、止吐等對癥處理可改善生活質量，心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒。
建議多學科團隊制定個體化方案，定期評估療效并及時調整治療策略，保持均衡飲食與適度活動有助于維持體能。
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