流產(chǎn)可能導(dǎo)致不孕不育,但概率較低,多數(shù)情況下不會(huì)。不孕不育風(fēng)險(xiǎn)主要與流產(chǎn)次數(shù)、術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、心理因素有關(guān)。
1、流產(chǎn)次數(shù)多次人工流產(chǎn)可能增加宮腔粘連概率,損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致受精卵著床困難。建議術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后再備孕,減少重復(fù)手術(shù)。
2、術(shù)后感染流產(chǎn)操作可能導(dǎo)致盆腔炎或輸卵管炎,炎癥反應(yīng)可能引發(fā)輸卵管堵塞。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。
3、子宮內(nèi)膜損傷刮宮過(guò)深可能破壞子宮內(nèi)膜再生能力,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。可采用雌激素周期療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),配合阿司匹林改善子宮血流。
4、心理因素流產(chǎn)后焦慮抑郁可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵異常。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素、維生素B族等藥物有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
流產(chǎn)后建議定期復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)避孕有利于生殖系統(tǒng)修復(fù),均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鐵劑有助于身體康復(fù)。