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藥流第三天出血多怎么回事

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問(wèn)題描述:
藥流第三天出血多怎么回事

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

藥流第三天出血多可能與子宮收縮不足、殘留組織排出、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān),通??勺襻t(yī)囑使用縮宮素、抗生素等藥物干預(yù),必要時(shí)需清宮處理。

1、子宮收縮不足

孕囊排出后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致出血量多,表現(xiàn)為血色鮮紅伴隨下腹墜脹??砂茨ψ訉m促進(jìn)收縮,醫(yī)生可能開(kāi)具縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物加強(qiáng)宮縮效果。

2、殘留組織排出

妊娠組織未完全脫落時(shí),蛻膜組織塊排出過(guò)程中可能引發(fā)出血增多,常見(jiàn)血塊混合物流出。超聲檢查確認(rèn)殘留后,醫(yī)生可能使用米索前列醇片配合新生化顆粒促進(jìn)排出,較大殘留需行清宮術(shù)。

3、感染因素

宮腔感染可導(dǎo)致出血不止并伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行血常規(guī)檢查后選用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗感染治療,嚴(yán)重感染需靜脈用藥。

4、凝血功能異常

既往凝血疾病或藥物影響可能導(dǎo)致止血困難,表現(xiàn)為持續(xù)滲血不止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),醫(yī)生可能給予氨甲環(huán)酸片或輸注血漿改善凝血功能。

藥流后應(yīng)臥床休息避免體力活動(dòng),保持會(huì)陰清潔并每日監(jiān)測(cè)出血量,如出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀痘虬l(fā)熱超過(guò)38度需立即返院復(fù)查。

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