張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙髓炎癥狀主要包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間加重及放射性疼痛,可通過藥物治療、根管治療、活髓保存術(shù)或拔牙等方式治療。
1、自發(fā)性疼痛牙髓炎早期常出現(xiàn)無誘因的陣發(fā)性銳痛,可能與細菌感染或牙齒隱裂有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解。
2、冷熱刺激痛進食冷熱食物時疼痛加劇,多因牙本質(zhì)暴露或齲壞導(dǎo)致,需避免溫度刺激并使用脫敏牙膏,嚴重時可配合氫氧化鈣糊劑治療。
3、夜間加重臥位時髓腔壓力增高引發(fā)劇烈疼痛,常伴隨跳痛感,提示急性化膿性牙髓炎,需急診進行開髓引流或根管治療。
4、放射性疼痛疼痛擴散至同側(cè)頭面部,可能與三叉神經(jīng)受壓有關(guān),拍攝牙片確診后需清除壞死牙髓,必要時行顯微根尖手術(shù)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷刷牙,避免咬合硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診避免炎癥擴散。