急性腎小球腎炎水腫需與腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作、心力衰竭、藥物性腎損害等疾病鑒別。
1、腎病綜合征腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,可通過尿蛋白定量、血漿蛋白檢測鑒別。
2、慢性腎炎急性慢性腎小球腎炎急性發(fā)作患者多有既往腎病病史,腎功能損害程度與水腫程度常不成比例,需結(jié)合病史及實(shí)驗(yàn)室檢查判斷。
3、心力衰竭心力衰竭導(dǎo)致的水腫多從下肢開始,伴呼吸困難、頸靜脈怒張等表現(xiàn),心電圖和心臟超聲檢查可明確診斷。
4、藥物腎損害藥物性腎損害有明確用藥史,常見非甾體抗炎藥、抗生素等腎毒性藥物接觸史,尿檢可見血尿、蛋白尿。
建議出現(xiàn)水腫癥狀時及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查,由醫(yī)生綜合判斷病因并制定治療方案。