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大量蛋白尿是怎么回事

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大量蛋白尿是怎么回事

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

大量蛋白尿可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、直立性蛋白尿、腎病綜合征、糖尿病腎病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、利尿消腫、激素治療、控制血糖等方式改善。

一、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性腎小球?yàn)V過率增高,引起生理性蛋白尿,通常無須特殊治療,休息后可自行緩解。

二、直立性蛋白尿

長時(shí)間站立可能引發(fā)體位相關(guān)的蛋白尿,多見于青少年,平臥休息后癥狀消失,建議避免久站并定期復(fù)查尿常規(guī)。

三、腎病綜合征

可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為浮腫、低蛋白血癥,可遵醫(yī)囑使用呋塞米、潑尼松、環(huán)孢素等藥物控制病情。

四、糖尿病腎病

長期高血糖導(dǎo)致腎小球基底膜損傷,伴隨多尿、視物模糊,需使用胰島素、纈沙坦、達(dá)格列凈等藥物控制血糖和蛋白尿。

出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克左右,建議及時(shí)腎內(nèi)科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。

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