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氣性膀胱炎的病因與治療有哪些

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氣性膀胱炎的病因與治療有哪些

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

氣性膀胱炎可能由尿路感染、尿液滯留、糖尿病控制不佳、尿道結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過抗生素治療、膀胱沖洗、血糖控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入膀胱導(dǎo)致炎癥,常見癥狀為尿頻尿急尿痛。治療以頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素為主,同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。

2、尿液滯留

前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致排尿困難,易引發(fā)細(xì)菌繁殖。需解除梗阻原發(fā)病,必要時(shí)采用導(dǎo)尿術(shù),藥物可選用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。

3、糖尿病控制不佳

長(zhǎng)期高血糖利于產(chǎn)氣桿菌生長(zhǎng),可能出現(xiàn)氣尿特征性表現(xiàn)。需強(qiáng)化胰島素或二甲雙胍等降糖治療,監(jiān)測(cè)血糖維持在7-8mmol/L。

4、尿道結(jié)構(gòu)異常

膀胱憩室或輸尿管反流易形成尿潴留灶。輕度可用阿托品減少膀胱痙攣,嚴(yán)重者需行尿流改道術(shù)或憩室切除術(shù)。

保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,糖尿病患者需規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

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