健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)持續(xù)抽搐、口吐白沫、翻白眼等癥狀，可能由遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控、急救護(hù)理等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等藥物控制發(fā)作。
2、腦部損傷顱腦外傷或產(chǎn)傷可能導(dǎo)致腦組織異常放電，常伴隨意識(shí)喪失和肢體抽搐，需通過(guò)腦電圖確診后使用苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯等藥物進(jìn)行長(zhǎng)期治療。
3、中樞感染腦炎或腦膜炎等感染性疾病可破壞神經(jīng)元結(jié)構(gòu)，引發(fā)高熱和頻繁抽搐，需聯(lián)合抗感染藥物與抗癲癇藥物如奧卡西平、加巴噴丁、唑尼沙胺進(jìn)行治療。
4、腦腫瘤顱內(nèi)占位性病變壓迫神經(jīng)組織會(huì)導(dǎo)致局灶性發(fā)作進(jìn)展為全身抽搐，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤并配合使用氯硝西泮、苯巴比妥、普瑞巴林等藥物控制癥狀。
癲癇急性發(fā)作時(shí)應(yīng)保持患者側(cè)臥位防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)并及時(shí)送醫(yī)，日常需避免熬夜、閃光刺激等誘因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腦電圖。
