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來(lái)月經(jīng)腰疼、肚子疼是怎么回事

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問(wèn)題描述:
來(lái)月經(jīng)腰疼、肚子疼是怎么回事

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 主任醫(yī)師

來(lái)月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)腰疼、肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1. 原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮疼痛,多伴隨下腹墜脹感。建議熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解疼痛。

2. 盆腔炎

可能與細(xì)菌感染、術(shù)后感染等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰骶酸痛、分泌物異常。需抗炎治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,配合局部理療。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位種植引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。可服用炔諾酮、達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

4. 子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大變硬,疼痛呈持續(xù)性。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),重癥需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

經(jīng)期注意保暖避免受涼,適量飲用姜茶或熱湯,疼痛持續(xù)加重建議盡早就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。

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