乙型肝炎病毒感染病程一般為6個月到數(shù)年不等,實際時間受到感染途徑、病毒載量、免疫狀態(tài)、治療干預等多種因素的影響。
1、感染途徑母嬰垂直傳播感染者多發(fā)展為慢性,病程可達數(shù)十年;成人經(jīng)血液或性接觸感染多呈急性,病程通常3-6個月。
2、病毒載量高病毒載量患者更易進展為慢性肝炎,需長期抗病毒治療;低載量者可能自限性清除病毒,病程較短。
3、免疫狀態(tài)免疫功能正常者多表現(xiàn)為急性感染,病程在6個月內(nèi);免疫缺陷患者易轉(zhuǎn)為慢性,需終身監(jiān)測管理。
4、治療干預早期使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可縮短病程;未治療者可能發(fā)展為肝硬化,病程延長至20年以上。
建議乙肝病毒感染者定期檢測肝功能與病毒DNA,保持規(guī)律作息并避免飲酒,在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。