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子宮肌瘤不手術(shù)怎樣治療

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問(wèn)題描述:
子宮肌瘤不手術(shù)怎樣治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、介入栓塞、聚焦超聲等方式治療。子宮肌瘤通常與雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、藥物治療

使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制雌激素,縮小肌瘤體積,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林,適用于準(zhǔn)備妊娠或圍絕經(jīng)期患者,可能伴隨潮熱和骨質(zhì)疏松。

2、中醫(yī)調(diào)理

采用活血化瘀類(lèi)中藥改善微循環(huán),如桂枝茯苓丸、宮瘤消膠囊、丹莪婦康煎膏,需持續(xù)用藥數(shù)月,可能出現(xiàn)胃腸不適,須配合體質(zhì)辨證。

3、介入栓塞

通過(guò)阻斷子宮動(dòng)脈血流使肌瘤缺血壞死,創(chuàng)傷較小但可能存在栓塞后疼痛,術(shù)后需觀察穿刺點(diǎn)出血情況,適用于單發(fā)肌壁間肌瘤患者。

4、聚焦超聲

利用超聲波熱效應(yīng)消融肌瘤組織,無(wú)須開(kāi)刀但需核磁定位,術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛,效果與肌瘤血供及位置密切相關(guān)。

建議每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入含雌激素食物,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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