腮腺炎區(qū)分主要依據(jù)病因及臨床表現(xiàn),可分為流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎、阻塞性腮腺炎及過敏性腮腺炎等類型。
1、流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起,表現(xiàn)為耳垂周圍腫痛、發(fā)熱,可伴睪丸炎或腦膜炎。治療需隔離休息,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、干擾素或布洛芬緩解癥狀。
2、化膿性腮腺炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致,單側(cè)腮腺紅腫熱痛明顯,擠壓導(dǎo)管可有膿液溢出。需抗生素治療如阿莫西林、頭孢克肟,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
3、阻塞性腮腺炎因結(jié)石或?qū)Ч塥M窄引發(fā),進(jìn)食時(shí)腮腺腫脹加重,可觸及硬結(jié)。治療需導(dǎo)管擴(kuò)張或內(nèi)鏡下取石,可配合促唾液分泌藥物如毛果蕓香堿。
4、過敏性腮腺炎接觸過敏原后突發(fā)腮腺無(wú)痛性腫脹,常伴蕁麻疹。需抗組胺藥物如氯雷他定,消除過敏原后癥狀可消退。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,避免酸性食物刺激唾液分泌,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或高熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。