健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎兒心律不齊可通過調(diào)整體位、吸氧治療、藥物控制和嚴(yán)密監(jiān)測等方式干預(yù)，通常由母體因素、臍帶受壓、胎兒缺氧或先天性心臟異常等原因引起。
1、調(diào)整體位孕婦左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流，緩解臍帶受壓導(dǎo)致的一過性心律不齊。建議避免仰臥位，定期進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)監(jiān)測。
2、吸氧治療低流量吸氧有助于改善胎兒缺氧狀態(tài)，適用于胎心率變異減速或晚期減速情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時監(jiān)測胎心變化。
3、藥物控制嚴(yán)重心律不齊可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君、阿托西班等宮縮抑制劑，或普羅帕酮等抗心律失常藥物。需住院進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)和超聲評估。
4、嚴(yán)密監(jiān)測持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)合超聲心動圖檢查，可鑒別生理性心律失常與病理性心臟結(jié)構(gòu)異常。必要時需多學(xué)科會診制定分娩方案。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻率，若胎動異常減少或胎心持續(xù)異常需立即就醫(yī)。
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