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類風濕病如何飲食及預防

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類風濕病如何飲食及預防

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吳東海
吳東海 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

類風濕病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充抗炎食物、避免誘發(fā)食物、控制體重、規(guī)律運動等方式輔助改善癥狀。類風濕病通常與遺傳因素、免疫異常、感染、環(huán)境刺激、激素水平變化等因素有關。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

類風濕病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、蛋類、豆制品,有助于維持肌肉和關節(jié)功能。減少精制糖和高鹽食品,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加全谷物和雜糧比例,燕麥、糙米等食物富含B族維生素,對神經(jīng)調(diào)節(jié)有積極作用。避免過度加工食品,減少反式脂肪酸攝入。

2、補充抗炎食物

深海魚類如三文魚、沙丁魚富含omega-3脂肪酸,具有天然抗炎作用。橄欖油中含單不飽和脂肪酸,可替代部分食用油。漿果類水果如藍莓、草莓含花青素等抗氧化成分。十字花科蔬菜如西藍花、羽衣甘藍含硫化物,有助于減輕關節(jié)炎癥。姜黃、生姜等香料含姜黃素,可適量加入日常烹飪。

3、避免誘發(fā)食物

紅肉及動物內(nèi)臟含較多嘌呤和飽和脂肪,可能加重炎癥反應。茄科植物如西紅柿、茄子、辣椒含生物堿,部分患者可能出現(xiàn)敏感反應。酒精會干擾藥物代謝并加速骨質(zhì)流失??Х纫蚩赡苡绊戔}質(zhì)吸收,每日不超過200毫克。含糖飲料和高果糖食品會促進體內(nèi)炎癥因子釋放。

4、控制體重

超重會增加關節(jié)負荷,加速軟骨磨損。通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-24之間。避免快速減重導致營養(yǎng)不良,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。體脂率男性建議15-18%,女性20-25%。肌肉量減少會降低關節(jié)穩(wěn)定性,需保證足夠蛋白質(zhì)攝入。

5、規(guī)律運動

水中運動如游泳可減輕關節(jié)壓力,水溫保持在28-32攝氏度。太極、瑜伽可改善柔韌性和平衡能力。抗阻訓練每周2-3次,增強肌肉保護關節(jié)。有氧運動如快走、騎自行車每周150分鐘。運動前后充分熱身拉伸,避免關節(jié)損傷。急性發(fā)作期應減少活動量,以關節(jié)保護性動作為主。

類風濕病患者需建立長期健康管理計劃,定期監(jiān)測C反應蛋白、血沉等炎癥指標。注意關節(jié)防護,寒冷天氣佩戴護具。保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時。戒煙可顯著降低心血管并發(fā)癥風險。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。每3-6個月進行骨密度檢查,預防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)新發(fā)關節(jié)腫痛或原有癥狀加重時及時復診。

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