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孕晚期胎心160-170是怎么回事

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問(wèn)題描述:
孕晚期胎心160-170是怎么回事

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

孕晚期胎心率160-170次/分鐘可能由母體活動(dòng)、胎兒活躍、輕度缺氧、臍帶受壓等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)圖形及臨床其他指標(biāo)綜合評(píng)估。

1、母體活動(dòng)

孕婦運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,可能引起短暫胎心加快,靜臥30分鐘后復(fù)測(cè)胎心可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

2、胎兒活躍

胎兒覺(jué)醒期肢體活動(dòng)增多會(huì)導(dǎo)致生理性胎心加速,通常伴隨胎動(dòng)頻繁,胎心監(jiān)護(hù)顯示加速曲線良好,屬正?,F(xiàn)象。

3、輕度缺氧

可能與胎盤功能減退、妊娠期高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎心基線偏高且變異減少,需吸氧并左側(cè)臥位,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液。

4、臍帶受壓

常見(jiàn)于臍帶繞頸或真結(jié),胎心監(jiān)護(hù)可見(jiàn)變異減速或晚期減速,可通過(guò)改變體位緩解,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),避免仰臥位,若胎心持續(xù)超過(guò)160次/分鐘或伴有胎動(dòng)減少,應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。

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