胎動可能引起短暫胎心加速,但持續(xù)性胎心過高通常與胎兒窘迫、母體發(fā)熱、臍帶繞頸或胎盤功能異常有關(guān)。
1. 生理性胎動胎兒活動時交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致胎心短暫上升,幅度一般不超過160次/分,休息后自行恢復(fù),無須特殊處理。
2. 母體因素孕婦發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)時,基礎(chǔ)代謝率增高可能導(dǎo)致胎心持續(xù)偏快,需治療原發(fā)病并監(jiān)測胎心變化。
3. 臍帶因素臍帶繞頸或受壓可能引發(fā)胎兒缺氧代償性心率增快,表現(xiàn)為胎動后胎心持續(xù)超過160次/分,需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲評估。
4. 胎盤異常胎盤早剝或功能減退會導(dǎo)致胎兒供氧不足,胎動后出現(xiàn)胎心過速伴變異減速,需緊急處理以避免胎兒宮內(nèi)缺氧。
建議孕婦每日固定時間計數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)胎動異?;蛱バ某掷m(xù)過快時及時就醫(yī),必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分。