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肺炎就一定會發(fā)燒嗎

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問題描述:
肺炎就一定會發(fā)燒嗎

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺炎不一定都會發(fā)燒。肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難等,是否出現(xiàn)發(fā)熱與病原體類型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、病原體差異:

病毒性肺炎可能僅表現(xiàn)為低熱或無熱,而細(xì)菌性肺炎多伴隨高熱。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗病毒藥物或抗生素,如奧司他韋、阿莫西林克拉維酸鉀等。

2、免疫狀態(tài):

嬰幼兒或老年人因免疫功能低下,可能出現(xiàn)不典型癥狀。建議家長密切觀察患兒精神狀態(tài),及時就醫(yī)完善血常規(guī)等檢查。

3、病變范圍:

局限性肺炎體溫變化不明顯,大葉性肺炎多伴寒戰(zhàn)高熱。胸部CT檢查可明確病變范圍,需遵醫(yī)囑使用莫西沙星等藥物治療。

4、并發(fā)癥影響:

合并膿毒血癥時常見弛張熱,出現(xiàn)感染性休克則可能體溫不升。這種情況需緊急住院治療,必要時進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),確診肺炎后需保證充足休息,適量飲用溫開水幫助稀釋痰液。

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