健康知道
子宮積血可能對(duì)胎兒造成發(fā)育遲緩、缺氧窘迫、胎盤早剝等影響，主要風(fēng)險(xiǎn)包括母體貧血、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)概率增加、圍產(chǎn)期死亡等。
1、發(fā)育遲緩子宮積血導(dǎo)致胎盤供氧不足，可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收。建議通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線，必要時(shí)進(jìn)行母體鐵劑補(bǔ)充如多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵。
2、缺氧窘迫積血壓迫子宮血管可能引發(fā)胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心率異常。需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，急性缺氧時(shí)可考慮使用沙丁胺醇抑制宮縮，配合吸氧治療。
3、胎盤早剝宮腔內(nèi)壓力異常可能誘發(fā)胎盤早期剝離，伴隨陰道出血及腹痛。需緊急處理，常用藥物包括硫酸鎂宮縮抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
4、圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)積血增加早產(chǎn)及新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)，與母體凝血功能異常有關(guān)。需定期檢測(cè)凝血指標(biāo)，預(yù)防性使用低分子肝素改善微循環(huán)。
孕期出現(xiàn)陰道出血或腹痛需立即就醫(yī)，日常避免劇烈活動(dòng)，保持左側(cè)臥位改善子宮血流，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸及鐵劑。
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